[诊断]二、诊 断

接诊时详细询问患者的受伤机制及经过，是否有轴向负荷或内、外翻应力的病史，详细的体格检查除外合并损伤，关节内骨折可迅速出现大量关节积液，重点检查患处的皮肤及远端的感觉、运动和血运情况，可能出现膝关节不稳定，评价髌骨和股四头肌的功能以除外伸膝装置的损伤。膝关节最初评估包括可能的骨折和韧带损伤的局部压痛点。最近有文献建议应用MRI检查取代胫骨平台骨折的CT扫描和关节镜检查，这种非侵入性检查既可针对骨性结构也可针对软组织损伤，许多研究验证了该检查的优点。尽管许多外科医师认为MRI是膝关节损伤的最有效的成像，然而由 ......