常规内镜可观察到突出肠腔内的癌肿,但无法进一步观察更深部的病变情况。微型超声探头可清晰显示十二指肠乳头结构,根据十二指肠乳头癌的浸润程度进行分级。4 .胆管、胰管、胰腺等周围脏器和淋巴结受累表现,胆管胰管扩张。根据IDUS下肿瘤组织与Oddis括约肌以及十二指肠壁固有肌层的关系,将十二指肠乳头癌分为4级:D0级:肿瘤局限相当于Oddis括约肌的低回声带以内。D1级:肿瘤突破相当于Oddis括约肌的低回声带,但未侵犯相当于十二指肠固有肌层的低回声带。多数学者认为,短径大于10mm,低回声改变,回声与肿瘤组织 ......