立体定向活检仅能反映取材处局部病理变化,病变局部的组织学改变(如分化程度、核分裂象、坏死、细胞浸润等),并不能完全代表病变本身。再者标本采集误差、取材没有取病灶和周围组织交界处,都会对诊断有影响。Pierallini等报道1例多形性胶质母细胞瘤病例,在定向活检3个月后,颅骨钻孔处及穿刺道外缘出现同类肿瘤转移,且生长速度更快。选择较短的活检路径、仅仅在套管内部活检可以减少转移的发生。对有囊变者先活检囊壁,然后抽取囊液。为提高活检的阳性率,应选择病变周围至中心的多靶点,并尽可能选取较大组织材料进行病理检查。近 ......