[病因学]【病因和发病机制】

人体的胃内压比胸段食管内压大，有时可自发出现短暂的胃‐食管反流，其程度轻，发生次数少，且由于食管下端的清除功能使反流物很快回到胃内，故这种反流被视为生理性反流，或称为短暂的食管下括约肌松弛（t LESR）。人体绝大多数时间并不发生胃‐食管反流，这是因为在胃‐食管交界处存在抗反流机制，主要有以下：①食管下段括约肌（LES），为最重要抗胃‐食管反流机制。1 ﹒抗反流屏障功能降低LES在抗胃‐食管反流中占首要地位。膈脚肌张力常随年龄增高而减低是中、老年胃‐食管反流的一个因素。7 ﹒其它约30%内镜阴性胃‐食管反 ......