[病因学]五、磺胺类药物

磺胺结晶所致的梗阻性肾病，由于药物在尿内溶解度低，可在尿路或膀胱内形成结晶或沉淀，出现尿路刺激症状、肾绞痛、血尿、少尿或无尿，严重者引起急性肾衰。大部分磺胺类药物在碱性尿中易溶解，多饮水及保持尿pH呈碱性（pH6～6 ﹒。5）可避免发生结晶尿。以多粘菌素B肾毒性较大，每日使用2.5mg／kg可引起蛋白尿、血尿、管型尿及上皮细胞增多，剂量达每日3mg／kg则可降低肾小球滤过率，亦可引起肾小管变性，浓缩功能降低，发展为急性肾小管坏死、肾功能衰竭。往往于服药后数小时至数天出现过敏反应，表现为发热、腰痛、关节痛、 ......