[诊断]四、诊 断

产前定期做B超检查，一般在20～30周时可发现尿路梗阻病变和畸形。羊水少者提示肾、肺发育不良。Elison等报道应用B超在孕17周时，通过发现羊水少、输尿管和肾积水以及腹壁肌肉发育不良等征象确诊PBS并于生后尸检得到进一步证实。胎儿PBS应与原发性膀胱输尿管反流或后尿道瓣膜症相鉴别。新生儿期存活，但若不治疗，1／3患儿2岁以内死于肾衰竭或感染败血症，多数患儿有正常排尿，但腹部大、尿路梗阻和感染导致生长发育迟缓。需评估该类患儿各系统的功能和结构状况，有必要行超声、静脉肾盂造影、排泄性膀胱尿道造影、CTU、放 ......