[治疗]第四节 感染性心内膜炎

随着抗生素的合理应用以及外科的干预，使得感染性心内膜炎得以根治。但感染性心内膜炎总的发病率并没有减少，反而有增加的趋势。感染性心内膜炎主要累及左心系统的瓣膜，且主动脉瓣多于二尖瓣。退行性变导致的主动脉瓣钙化狭窄、结缔组织疾病引起的主动脉瓣关闭不全以及风湿性主动脉瓣病变也较为常见。二尖瓣感染性心内膜炎常见于风湿性以及退行性二尖瓣病变。流行病学调查表明，瓣膜假体置换后感染在手术后前六个月发生率最高，手术后一年的发生率1.4%～3.1%。L ﹒ Olaison等人将感染性心内膜炎根据需要外科干预的急缓程度分为3 ......