[病例]一、案 例

因反复咳嗽，腹胀5个月伴乏力，双下肢水肿而入院。入院查体：慢性重病容，消瘦，皮肤巩膜明显黄染，双下肢凹陷性水肿，心音低，心率86次／分钟，右下肺呼吸音减退，叩诊浊音，腹略胀。但影像学检查无明显改善，盆腔、右髂窝均出现占位性病变。遂作肝脏诊断性穿刺2次，髂窝包块穿刺1次，穿刺物均为奶酪状脓液，细菌培养阴性，病理报告为大量脓细胞、坏死组织，未找到阿米巴滋养体。转入内科后，进行第3次大便常规检查，结果为暗红色黏液便，红细胞（＋ ＋ ＋ ＋）、白细胞（＋）、巨噬细胞少许，查见痢疾阿米巴滋养体，经甲硝唑（灭滴灵）治 ......