溶栓治疗效果的优劣,与患者多项因素密切相关,只有仔细选择入选患者,才能使疗效/风险比最大,其中最重要的是发病至可以开始治疗的时间,只有在时间窗内进行溶栓才能拯救梗死半暗带,但是这一点却往往是医生无法控制的。多数患者自出现神经系统症状至就医时已经超过时间窗,无法进行溶栓治疗。只有通过提高公众健康意识,大力宣传“时间就是大脑”的健康理念才能提高患者的超早期就诊率。其他许多因素主要与溶栓治疗风险有关,也需要仔细考量。发病至溶栓治疗时间小于6小时或最近4小时内脑卒中症状恶化,椎‐基底动脉系统梗死可放宽至12小时。 ......