[治疗]二、病理生理改变

正常情况下,脊髓内血流可以在60～160 mm Hg之间自动调节，当血压小于60 mm Hg时，脊髓血流就会随之减少，而当压力超过160 mm Hg时，血管壁内侧的侧应力增高使血脑屏障破坏。主动脉阻断后脊髓的供血主要靠侧支循环提供。降主动脉阻断后阻断近端的血压突然升高，心脏的前、后负荷增加，CVP增高导致全身静脉系统压力增高和脑脊液压力增高，而阻断以远的血压突然降至10～20 mm Hg。这些侧支循环由椎动脉、颈段根动脉和仍保持灌注的胸段根动脉提供血液灌注。CSF压力增高的原因可能包括：阻断近端主动脉压力 ......