[治疗]（二）低心排出量状态

病人主要表现为低血压。这种状态应考虑有低血容量或右室心肌梗死。因为右室过度扩张，一方面增加右室壁张力，进一步损害右室收缩功能。再者，右室过度扩张，舒张末期压力显著升高，使心包腔内压力升高，被动的使肺静脉和左房压力升高，进而伴随肺动脉压力上升，增加右室后负荷，损害右室射血功能。所以，在扩容治疗过程需密切监测RAP、PAP、PCWP和SV的变化和临床症状的改善，随时调整补液速度和量以及配伍应用正性肌力药和血管扩张剂，甚至有时尚需用利尿剂，尤其是同时合并有左心衰竭的病人。 ......