[并发症]【保守治疗】

保守治疗适用于一般情况好，症状体征较轻的空腹穿孔。穿孔超过24小时，腹膜炎已局限的情况。或用水溶性造影剂行胃十二指肠造影，证实穿孔业已封闭的病人。不适用于伴有出血、幽门梗阻、疑有癌变等情况。治疗措施主要包括：①持续胃肠减压，减少胃肠内容物继续外漏（图8-。非手术治疗6～8小时后病情仍继续加重应尽快转手术治疗。非手术治疗后少数病人可出现膈下或腹腔脓肿。痊愈的病人应行胃镜检查排除胃癌，根治HP感染并继续口服制酸剂治疗。经过1周包括胃肠减压、全肠外营养支持以及静脉给予制酸药物治疗后，重复盐水负荷试验，如幽门痉挛 ......