[病因学]二、病因 病 理

垂体前叶缺血性坏死亦即席汉综合征的病因，多发生于产后大出血，特别是伴有休克者。产褥感染伴昏厥是仅次于产后大出血而致本病的另一个主要原因。糖尿病微血管病变也可发生垂体缺血性坏死。席汉综合征的损伤部位是垂体前叶，由于分娩期大量出血、休克，影响垂体前叶的血循环，易在腺体内部或在漏斗处形成血栓，引起缺血性梗死而导致垂体组织缺血和坏死，纤维性萎缩。各种垂体激素分泌障碍出现的时间和顺序为促性腺激素（FSH、LH）‐GH‐TSH‐ACTH，受其调节的靶腺：性腺、甲状腺、肾上腺皮质叶随之呈萎缩性变化，功能低下，其他脏器组 ......