三、麻醉性镇痛药的临床应用

阿片类药物可用作术前用药，常与镇静安定类药物联合使用。吗啡、哌替啶等长效的阿片类药物多在术前1～3h肌内注射给予，使患者到达手术室时能够产生较为持久、显著的阿片样作用。胎盘对阿片类药物无屏障作用，故母体成瘾后，可造成胎儿或新生儿阿片成瘾，出生后必须加强监测并进行脱瘾治疗。哌替啶对新生儿有抑制作用，但由于药代动力学的特点，吗啡较哌替啶对新生儿抑制作用更大。近年来国外许多医学中心开始尝试在产科麻醉和镇痛中应用瑞芬太尼。 ......