[辅助检查]第十六节 室性心动过速的检查

在对室速作电生理检查时，患者心室对程序刺激的反应包括心室回波、持续或非持续性室速以及无反应（心室不应期）。对于有持续性室速病史者，程序刺激的诱发率为70%～100%。值得注意的是ECG上表现为宽QRS波者不一定就是室速，准确的鉴别方法是比较发作时和窦性心律时的HV间期，大多数室速的V波前没有H波，如果导管位置正确，可除外室上速。对室速的电生理检查内容还包括对激动起源部位的标测定位和进行电药理学实验等［ 10 ］。对于左室分支型室速患者，在窦律下记录到逆向蒲氏电位的部位与室速发作中记录到最早舒张电位的部位是 ......