早期的咀嚼肌功能紊乱通常不引起颞下颌关节的器质性改变,但严重的咀嚼肌功能紊乱、TMJ内紊乱症以及骨关节病均可发生不同程度的关节病理改变,近来研究表明这种病理改变的实质是关节的退行性变。早期的研究多系对病变关节的组织学观察,近十年来由于生物化学及分子生物学方面的研究,使人们对这类病变有了进一步的认识,目前认为,关节退行性改变的特征是关节软骨合成代谢和分解代谢的平衡失调,造成软骨细胞外基质的进行性降解并继发滑膜炎的病理过程。关节盘常发生变形甚至穿孔,光镜下可见关节盘内胶原纤维排列紊乱,出现玻璃样变及断裂。严重 ......