腹透透析是利用腹膜作为透析膜,依赖弥散和超滤作用,以清除体内过多的水分和毒素。正常的腹膜结构为一连续的半透明浆膜,由脏腹膜和壁腹膜组成,腹膜脏层覆盖盆腔脏器表面,壁腹膜为腹壁内层,脏腹膜和壁腹膜之间构成一个囊袋,平常有100 ~ 200ml的液体。溶质和水从血管内转运到腹腔中需经过毛细血管层(包括毛细血管内皮细胞层和基底膜层) 、腹膜间质层、间皮细胞层以及腹膜表面层。以往认为,腹腔毛细血管层是水和溶质转运的主要阻力,但近年研究表明,对大分子溶质如白蛋白来说,毛细血管内皮细胞层可能起关键作用,但对小分子溶质 ......