[鉴别诊断]4.鉴别诊断

贲门失弛缓症:由于迷走神经与食管壁内神经丛退行性病变，或对促胃液素过分敏感，引起食管蠕动减弱与食管下端括约肌失弛缓，使食物不能正常通过贲门，一般病程较长，患者多见于年轻女性，症状时轻时重，咽下困难多呈间隙性发作，常伴有胸骨后疼痛及反流现象。食管炎:食管裂孔疝并发反流性食管炎，有类似早期食管癌的刺痛或灼痛， X线检查黏膜纹理粗乱，食管下段管腔轻度狭窄，有钡剂潴留现象，部分病例可见黏膜龛影。多为食管平滑肌瘤，典型病例吞咽困难症状轻，进展慢， X线和食管镜检查见表面黏膜光滑的隆起肿物，圆形或生姜样充盈缺损，表面 ......