[治疗]第四节　硬膜外腔镜

腰腿痛是临床常见症状。尽管经过系统全面的病史回顾、规范的体检及必要的辅助检查，只有约15%的患者可得到准确的解剖学诊断。研究表明硬膜外或神经根粘连是腰腿痛重要原因之一，通过硬膜外导管松解术可有效改善绝大部分腰腿疼痛症状。联合硬膜外造影可增加对神经根粘连的间接诊断能力。1937年Pool首先采用了椎管内镜检查，可确认辨别椎管内正常组织结构及肿瘤、粘连等病变。但椎管内应用硬管式内镜难以改变方向且术中易于出血，难于广泛应用于临床。随着内镜技术及术中器械不断的改良，使硬膜外腔镜焕发青春，并已成为诊治顽固性腰腿痛的 ......