[辅助检查]第五节　视神经管骨折和视神经损伤

头面部创伤所致的视神经管骨折和视神经损伤呈现出逐渐增多的趋势。视神经分为颅内段、视神经管段、眶内段以及眼内段，其中以视神经管内段最易受到损伤。视神经管骨折常常导致视神经的损伤，其特征性表现为视力严重损伤，甚至无光感。视神经管骨折导致的视神经损伤，典型的临床症状为失明或严重的视力下降，患侧瞳孔散大，直接对光反应减退或消失，而间接对光反应良好，即Marcus-Gunn瞳孔，这是创伤后意识丧失时判断视神经损伤的唯一有价值的临床特征。由于视神经管、眶上裂位于眶尖部，当临床上患者表现为上睑下垂、眼球突出、眼球固定、 ......