[辅助检查]第三节　床旁超声应用于急性胸痛中的临床流程

第一步，应用超声心动观察左室壁运动，若存在节段性运动障碍则高度提示急性心肌梗死，但要除外感染性休克导致的心肌顿抑。若无节段性运动障碍，第二步观察心包腔有无积液，若观察到心包积液： ①伴主动脉扩张、内膜撕脱，提示主动脉夹层。行肺部超声检查观察肺滑动,若存在肺滑动并可探及胸腔积液和（或）肺实变，提示急性胸膜炎或肺炎。未探及肺点但可观察到肺实变或B +线者提示肺炎伴胸膜粘连。观察胆囊,若胆囊体积增大、壁增厚分边和（或）胆囊结石，提示急性胆囊炎。本流程制定基于国内外前沿急诊超声诊断方法，结合国内急诊特点拟定，为急 ......