上颈椎结核少见,仅占脊柱结核的1%左右,可以影响到寰椎、枢椎甚至是枕骨,造成寰枕关节和寰枢关节不稳。其临床表现多样,随疾病进展可以出现严重的神经并发症。保守治疗方法有牵引和支具,以保持颈椎的稳定性,如果患者年轻并且没有神经并发症和严重的畸形,保守治疗加抗结核药物治疗效果较好。早期诊断和治疗对于预防不可逆转的神经症状和畸形是非常重要的。当已经出现神经并发症或者寰枢关节不稳时,需要进行手术治疗。约30% ~ 70%的上颈椎结核患者会出现神经症状,早期非特异性症状和体征会延误治疗。上颈椎结核的治疗最初是颅骨牵引 ......