仅有波动性或持续性高尿酸血症,从尿酸增高至症状出现的时间长达数年至数十年,有些可终身不出现症状,但随年龄增长痛风患病率增加,并与高尿酸血症水平和持续时间有关。痛风石( tophi )为此期特征性的临床表现,常见于耳廓、足趾、指间和掌指关节,隆起于皮下,外观如芝麻至鸡蛋大小不等,常呈多关节受累,且多见于关节远端。多见于继发性高尿酸血症,主要是骨髓增生性疾病放疗化疗、癫痫发作后和劳力性热射病者,血、尿尿酸浓度突然增高,大量尿酸结晶沉积于集合管、肾盂肾盏及输尿管,导致尿路梗阻和远端肾血管床闭塞而产生急性肾损伤。 ......