[治疗]三、骨折的有效固定

骨折固定的目的已在第四章中论及，而开放骨折的固定则有其特殊的要求。开放性骨折一旦发生感染或遗留骨髓炎、骨折不愈合或骨不连，如果在早期处理时使用了可靠的固定，例如内固定或骨外固定，则在晚期即使出现了复杂的后遗症，但骨折维持了正常的长度和对线，肢体稳定，甚至保存了一定的关节功能，后期再行植骨或其他处理要容易得多。以往，反对在开放骨折中使用内固定的主要理由是：在开放骨折行内固定，会由于广泛剥离以及内固定物本身的异物性刺激，而增加感染的机会，甚至可能造成骨髓炎。图9-14以跟骨牵引治疗小腿开放骨折时，为避免上骨折 ......