[诊断]一、临床诊断

IE是一种可以累及多脏器的疾病，患者不仅可以出现心脏内局部破坏所致临床表现，还可以出现因无菌或化脓性赘生物碎片引起的远处栓塞或感染.对感染细菌的抗体反应、免疫复合物和抗体-补体沉积物与组织中沉积的抗原相互作用引起的组织损伤。临床主要表现是发热、贫血、体重减轻、血管栓塞及心脏杂音等改变，少数IE病例以经典的不明原因发热为特征。1994年Durack等提出的Duke标准，将超声心动图中发现的附着于瓣膜及其支持结构上，或移植材料上的赘生物、心内脓肿、或移植瓣膜新发生部分裂开作为心内膜受累证据，并作为临床诊断的主 ......