[治疗]3.9.2.7　硝普钠

1 ）硝普钠为一种强力的外周血管扩张剂，对动脉和静脉平滑肌均有作用，给药后即刻起效，停止静滴后数分钟内作用即消失。硝普钠通过红细胞代谢为氢氰酸，后者进而在肝内代谢为硫氰酸盐，经肾排泄。肝肾功能不全可影响硝普钠及其毒性代谢物的清除。对缺血性心脏病伴有左心室功能不全或高血压的患者，用硝普钠后的血流动力学改善尤其有意义，硝普钠可减少心肌做功，减轻心肌缺血。3 ）注意代谢产物硫氰酸盐：硝普钠在肝内代谢为硫氰酸盐，该药所致的硫氰酸盐中毒并不常见，除非用大剂量[ 3mg / （ kg · min ）以上]或连续给药2 ......