根据我国662例肺心病尸检资料分析,由慢性阻塞性肺病(COPD)引起者占81.8%,在我国COPD是引起慢性肺心病最主要的基础疾病。其病理改变有:①支气管黏膜柱状上皮细胞变性、坏死,溃疡,再生或鳞状化生;②纤毛粘连、稀疏、倒伏、脱落;③杯状细胞增生、肥大、分泌亢进;④黏液腺泡数目增多、肥大、分泌过度旺盛;⑤各级支气管,尤其是小气道管壁中的软骨片发生不同程度的萎缩、变性,坏死;⑥炎症细胞浸润各级支气管管壁,管腔内黏液栓塞,平滑肌增多,管壁周围纤维组织增生,支气管扭曲;⑦肺泡间隔损伤断裂,肺泡壁弹力纤维破坏, ......