[辅助检查]四、骨髓细胞学检查及骨髓活检

确定病变累及范围,决定临床分期。但淋巴瘤侵犯骨髓常呈灶性，病变区域易发生骨髓纤维化及淋巴瘤细胞比较紧密，易出现干抽而漏诊，骨髓活检标本取材较大，能够提供完整的骨髓组织，能全面了解造血细胞、脂肪细胞、骨小梁和血管的破坏程度，还能发现肉芽肿、纤维化、基质出血、水肿等病变。且骨髓活检病理采用免疫组化技术对形态学难于区分的细胞进行准确诊断和鉴别诊断，在少部分淋巴结活检不能诊断（无浅表淋巴结肿大）的情况下，骨髓检查可成为确诊的方法。Bartl等报道NHL患者的骨髓活检阳性率在16%～75%，不同的淋巴瘤亚型骨髓侵犯 ......