[病例]咨询问题12　某女65岁，舞蹈演员，患路易体痴呆4年，除了有明显的幻觉问题困扰她家人外，患者还经常会流泪、唉声叹气，说活着没有意思，想自杀，夜间睡眠也很差，在医院开了劳拉西泮等药物改善睡眠，但

老年期痴呆患者出现的精神行为异常症状中，淡漠、焦虑及抑郁占很大的比例，此类症状临床上称为阴性精神症状，对一般的抗精神病药物治疗疗效较差。在痴呆患者中，发生精神行为异常的比例可达90%以上，路易体痴呆患者发生抑郁的比例较高，可以选择抗抑郁药物治疗。目前选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂较三环类抗抑郁药的不良反应少、疗效肯定、服用方便，适用于老年认知障碍患者抑郁症状的治疗。如果患者以焦虑症状为主，可以试用抗焦虑药物，主要是苯二氮类药物，适用于痴呆患者的焦虑、失眠和激惹治疗。针对患者的抑郁情绪，可以尝试氢溴酸西酞普 ......