关于慢性肾功能不全患者发生的水、电解质和酸碱平衡紊乱,其基本对策见表29‐2。慢性肾功能不全水平衡紊乱的治疗原则是:没有明显少尿时应鼓励患者多饮水,保证每日尿量达到2000ml。慢性肾功能不全最早出现的症状多为夜尿和尿量增多。慢性肾功能不全患者对水摄入量变化的耐受性比正常人差。因此,近年已不主张慢性肾功能不全患者常规应用钙剂和维生素D,仅用于生长发育期慢性肾功能不全患儿和由于长期应用肾上腺皮质激素而容易发生骨折的慢性肾功能不全患者。严重代谢性酸中毒需要应用碳酸氢钠纠正酸血症,但轻度代谢性酸中毒一般不需要应 ......