[发病机制]三、发病机制

感染性心内膜炎的发病机制包括下列因素。上述原因导致心血管内膜的损伤，使受损部位心血管内膜胶原暴露、血小板聚集形成血小板微血栓和纤维蛋白沉着，形成结节样的无菌性赘生物，即非细菌性血栓性感染性心内膜炎（nonbacterial thrombotic endocarditis），为细菌黏附创造了条件。急性感染性心内膜炎在发病机制上与亚急性感染性心内膜炎有所不同，50%～60%发生在正常的心瓣膜上。病原微生物一般毒力较强，具有高度的侵蚀性（如金黄色葡萄球菌、A组链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）和黏附力，由其直 ......