移植后血管内血栓形成并不少见,尤以动脉内血栓形成为多,是移植早期失败的主要原因之一。手术操作中的机械性作用、保存过程中缺血等造成的内膜损伤,以及血管壁固有的内膜病变等因素,都可导致血栓形成。肝动脉是肝实质、肝门部纤维组织、肝内外胆管、门静脉壁的主要供血动脉,在移植肝的早期,由于吻合支尚未形成,一旦肝动脉及其分支内血栓形成,即可导致肝组织及其他组织发生缺血性坏死。但也有部分病例,胆道造影未见异常,而病理检查镜下见汇管区水肿明显,胆管微循环环境差而胆管损伤严重,若不积极处理往往预后较差,胆管恢复欠佳预后不良。 ......