1 .有休克表现者,积极抗休克处理。包括迅速对伤口进行包扎止血,减少出血和污染,必要时可作暂时性缝合,有条件可快速输血、补液、补足血容量,尽早使用抗生素。伤后3~7天,伤口无感染者可进行清创手术,术后不缝合或只部分缝合伤口。脑清创:是开放性颅脑损伤治疗的最重要环节,可按下列步骤进行:①由浅及深逐步沿伤道走向进行探查,手术应严格限制在创腔内,并沿着伤道进行清创处理,避免造成假伤道,形成新的脑损伤和增加污染机会。对伤道内的异物应作细菌培养和抗生素药敏试验,以利指导术后抗生素的应用。 ......