1 )应该使用哪种透析的参数:如前所述,应用spKt/V或spURR来评价透析剂量有很多问题。然而基于对预后研究的结果[ 2 ~ 4 ] ,大多数已发表的指南推荐将spKt/V或spURR作为标准来确定血液透析的剂量。中分子物质的清除和预后:对加强较大分子的清除所带来的益处尚有争议。目前尚无研究能证实增加中分子清除对提高生存率有益[ 75 ] 。然而,在HEMO研究的亚组分析中,应用高通量透析膜能够提高透析3.7年以上患者的生存率,而对透析3.7年以下的患者却毫无裨益[ 38 , 76 ] 。这一结果还有 ......