[速览]二、恶性小动脉性肾硬化

本病是由于急进性高血压或恶性高血压引起的肾小动脉弥漫性病变，肾功能急剧恶化发展而来。原发病中40%为高血压，15%为慢性肾小球肾炎。由于高血压防治工作的普遍开展，恶性高血压临床上已少见。恶性高血压大多在良性高血压的基础上发展而来，因此积极治疗良性高血压是预防恶性高血压的重要措施，并保护靶器官。一旦发生恶性高血压应积极降压，随着血压的降低，小血管损伤能好转，肾功能损害发展能终止，甚至好转，肾脏病理改变可以部分逆转，肾小动脉纤维素样坏死可以吸收。如已进入尿毒症期患者应采用透析治疗，对于有严重心功能不全者腹膜透 ......