[治疗]二、手术方法

肾动脉水平下方的腹主动脉瘤占腹主动脉瘤的95%以上，其开放手术方法基本上已定型。手术路径有经腹和腹膜后两种，在手术并发症和术后恢复时间等方面，两者无明显差别。多数术者采用经腹路径，但对既往有反复腹部手术史、腹腔内广泛粘连、炎性动脉瘤和需显露肾上腹主动脉者，经腹膜后路径较为方便。用无损伤血管阻断钳于动脉瘤近侧、肾动脉远侧以阻断动脉瘤血供，置钳前通知麻醉医师做好控制降压准备，使心脏负荷减到最小限度，纵行切开动脉瘤体前壁，去除附壁的血栓和动脉硬化斑块，从瘤腔内缝扎出血的腰动脉和骶正中动脉开口。手术是阻断动脉瘤近 ......