[生理学]二、和麻醉相关的肺不张

粟粒样肺不张”的概念在1963年首次提出,并认为麻醉时发生的微小肺不张（简称微不张）是导致肺泡－动脉氧分压梯度增加的原因。但常规前后位的胸片检查不能发现肺不张的存在，这可能是因为大部分肺不张的位置较低，被膈肌遮挡所致。通常肺实变发生在膈肌上方的肺底部，称为“压缩性肺不张”。动物试验的组织学检查发现显微镜下显示典型的完全肺不张特征，毛细血管中度充血，没有明显的肺间质水肿。对肺不张的众多研究进行总结，主要有以下发现：1 ﹒吸氧浓度的影响目前越来越多的证据表明麻醉时吸入高浓度氧会加剧肺不张的发展，且氧浓度可在麻 ......