裸金属支架(BMS)时代的研究显示,多支血管病变患者PCI与CABG的死亡与MI发生率相当,但PCI的再次血运重建率高于CABG。一项包括23项随机试验的荟萃分析[ 40 ]显示,多支血管病变患者PCI与CABG的30天死亡率(1.1%vs 1 ﹒ 8%,P = NS)和5年死亡率(10.2%vs 9 ﹒ 1%,P = NS)均相当。合并糖尿病、多支血管病变、左心室功能减退、左主干远端以及伴有前降支近段病变的多支血管病变以及通过PCI不能达到完全血运重建的患者,选择CABG的得益可能更大。病变狭窄< 50 ......