[诊断]三、诊 断

通过病史、体检以及X线片检查，诊断无困难。但对以下几方面需加以注意：1 ﹒摄X线片时应采用膝关节侧位及斜位（图34‐。侧位虽然对判明横断骨折以及骨折块分离最为有用，但不能了解有无纵形骨折以及粉碎骨折的情况。既可显示其全貌，更有利于诊断外侧的纵形骨折。2 ﹒临床上怀疑有髌骨骨折而X线片阴性者，还应考虑股四头肌的髌骨附着部或髌韧带的髌骨附着部损伤。3 ﹒在鉴别诊断中应注意除外二分髌骨，它多位于髌骨外上极（约占75%），位于外缘及下缘者少见。图34‐26髌骨切线位。 ......