SERM对骨代谢作用的机制尚不完全清楚,但已证明破骨细胞和成骨细胞表面存在有ER,还可能存在SERM特异的结合位点(EABS),SERM可能通过与ER或EABS结合而发挥作用,目前认为有以下几方面:通过与雌激素竞争结合ER或与EABS结合,抑制了前破骨细胞的生长、分化。抗氧化作用,破骨细胞可产生反应性中间氧化产物,而氧化产物又在破骨细胞的形成过程中起重要作用,SERM的抗氧化作用减弱了破骨细胞对骨的吸收作用。直接刺激成骨细胞矿化。 ......