[病因学]第十一节 环磷酰胺

环磷酰胺（cytoxan，CTX）是一种烷化剂，早在20世纪40年代，它就已成为抗肿瘤药物。其化学名称为N，N‐双（2‐氯乙基）N‐丙撑基‐磷酸酯二胺。CTX是氮芥的环状磷酰酯胺化合物，其抗癌机制与氮芥相似。在体外无抗癌活性，在体内经肝细胞微粒体混合功能氧化酶活化后产生磷酰胺氮芥起细胞毒作用，是细胞周期非特异性药物。CTX引起膀胱癌的机制也不甚清楚，Cohen ［ 20 ］等研究表明，应用CTX引起的（化学性）出血性膀胱炎和膀胱癌与CTX的代谢产物丙烯醛有关，但是出血性膀胱炎并非是发展成膀胱癌的必要前提［ ......