[速览]（二）冠状动脉内血栓和支架血栓形成

介入治疗中和介入治疗后发生的冠状动脉血栓形成。急性血栓形成一般多发生在急性冠脉综合征病人，心功能不良病人，可能与抗血小板药物服用小于5天或对血小板药物抵抗，术中肝素量不足，未达到ACT ＞ 300秒，支架扩张不全，支架口径小无法贴壁，血小板Ⅱ b／Ⅲ a拮抗剂应用明确的指征。晚期血栓形成尤其在植入药物支架情况下发生，大多数与中断服用抗血小板药物有关，部分与血管壁持续的炎症，导致内皮化不全以及支架贴壁不良有关。支架内血栓形成导致血管完全堵塞应该按急性冠脉综合征处理，尽早血管重建。 ......