[速览]（八）肝脓肿

肝脓肿分为化脓性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿，多单发于右叶。肝大、肝区痛、高热、弛张热为典型表现。超声、增强CT和磁共振成像可显示中央均匀液化坏死区，边缘有“双靶征”。早期的肝脓肿尚未完全液化时，多采用内科有效的抗生素治疗。一旦确诊为肝脓肿，可经动脉灌注有效的抗生素治疗，有可能提高疗效，缩短病程。已有液化坏死脓腔形成者，较小的可行穿刺抽吸，直径大于5厘米时需要充分引流，可在B超或CT引导下经皮穿刺、置管引流（参见图3‐。对多房性肝脓肿应在透视下注入对比剂，指导置管的位置，以利于充分的引流。 ......