法洛四联症的病理生理改变取决于肺动脉狭窄的程度。如肺动脉狭窄轻,则心室水平主要是左向右分流,肺循环血量超过体循环血量,这类患者临床称之为淡红色四联症,是轻症的TOF,紫绀不明显,在婴幼儿期有的会出现心力衰竭。中等程度的肺动脉狭窄,在心室水平的分流是双向的,小婴儿多在开始行动时才出现紫绀。重度肺动脉狭窄的TOF,在心室水平主要是右向左分流,病儿紫绀明显,行动受限制,常有蹲踞或晕厥现象(图15‐2A,B,C)。 ......