[治疗]（一）手术靶点的选择和适应证

VL、PVP和STN是帕金森病PD手术治疗的三个靶点，依据患者临床表现的不同选择其一或其二。临床上手术部位的选择要考虑患者的具体情况，如年龄、引起功能障碍的主要原因、药物疗效以及患者自己的意愿等。脑内治疗性靶点与PD症状的关系见表16‐1。VL的适应证：①以震颤为主的患者，尤其是伴有姿势性、动作性震颤或药物治疗无效的静止性震颤，影响生活和工作能力者。左旋多巴类药物引起的异动症。左旋多巴用量较大,超过每日1000mg者。一侧苍白球切开术后,对侧肢体PD症状加重者。 ......