索引词:甲状腺功能减退症,冠心病,陈旧下壁心肌梗死。该患者为老年人,有冠心病病史,甲状腺激素替代治疗的起始剂量要小,剂量增加要缓慢,同时还应继续服用治疗冠心病的药物,并密切观察患者的反应。冠心病患者使用β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、抗血小板药物和降血脂治疗,是减少冠心病事件和降低病死率的4种基本治疗措施。治疗5个月时,L-T4的剂量为一次87.5 μ g,一日1次,患者甲状腺功能正常,胸闷、气短症状好转。 ......