[诊断]三、诊断和鉴别诊断

根据病史、难产分娩及临床表现，典型的子宫破裂诊断并不困难。但若破裂口被胎盘覆盖，或在子宫后壁破裂，或无明显症状的不完全性子宫破裂，诊断比较困难。如果分娩过程产程进展不顺利，有病理性缩复环，阴道检查发现宫口缩小，胎先露部上移，甚至有时能触到破裂口。主要与以下疾病鉴别。患者可出现腹痛及腹膜炎症状，应注意询问病史，胎盘早剥患者常有妊娠高血压疾病、糖尿病等慢性疾病史。发生车祸时，若有腹腔内出血、循环衰竭需手术探查，除外子宫破裂的可能。 ......