第六节 分娩镇痛对分娩的影响与防范

子宫收缩是胎儿娩出的主要动力，因此分娩镇痛对子宫收缩力的影响一直是人们关注的重点。采用低浓度局麻药行椎管内阻滞虽然对运动神经无明显影响，但对子宫收缩力可能有一定影响。硬膜外镇痛对子宫收缩力影响可能和阻滞T12～L2交感神经有关。尽管椎管内阻滞可能对子宫收缩存在一定程度的影响，但并不妨碍椎管内阻滞在分娩镇痛中的广泛应用，因为子宫收缩力减弱完全可以用催产素来纠正。大规模的临床研究已经证明，椎管内阻滞不影响分娩的第一、二产程，不影响自然分娩、器械助产以及剖宫产的发生率，对母婴无影响，是一项安全有效的分娩镇痛（l ......