[病理学]五、疼痛的高级中枢

大脑皮层是疼痛的感觉分辨和反应发动的高级中枢。疼痛过程涉及广泛的区域，同时疼痛冲动也必然进入意识领域，因此，形态学的定位带有明显的实验性色彩，而且对疼痛的定位亦非特异。一般认为下列皮层区参与疼痛的全过程。包括扣带回、钩回、海马回以及边缘系统的有关结构，疼痛的过程与该区有密切的关系，特别是内脏疼痛和心理性疼痛。疼痛在大脑皮质投射的范围，以躯体投射区最宽广，而内脏投射区最狭小。疼痛的反应发动系统和疼痛的整合调控是由广泛的皮质区共同参与与相互作用的活动，因此，脑皮质区的分工和定位还是相对的。 ......