根据靶组织对PTH的反应,将PHP分为两类:一种是骨与肾均不反应型,另一种是骨与肾两者之一对PTH不反应。由于肾对PTH不反应,因此肾小管磷重吸收增多,不能很好地清除血中过多的磷酸盐,同时肾脏近曲小管和细胞内的1 α‐羟化酶活性减低,1,25‐(OH)2D3生成减少,导致血磷升高,血钙减低,久之发生继发性甲旁亢,引起不同程度的骨改变。大多数患者可用维生素D或其衍生物使血钙恢复正常,随PTH下降而至正常,骨骼病变愈合。 ......